В последнее время слышны опасения по поводу вируса гриппа, который постоянно мутирует и несет угрозу серьезных осложнений. Чем ближе к сроку его проявления, тем больше полемики о пользе прививок от гриппа. Кто-то считает их бесполезными, кому-то этот вопрос совсем неинтересен. Но результат вакцинации зависит от того, когда делать прививку от гриппа. Если поставить ее рано, к моменту эпидемии иммунитет может ослабнуть и не среагировать должным образом. Но и при поздней иммунизации нет шансов, что привитый человек не заболеет гриппом. Поэтому знание сроков - это основа желания сохранить здоровье и полноценную жизнь.

Чем опасен вирус гриппа

Грипп является вирусным заболеванием, которое проявляет активность в осенне-весенний период. Основной пик приходится на зимние месяцы, когда помимо гриппа широко распространены другие болезни. Поэтому существует риск неправильной диагностики и запоздалого лечения, которое может не иметь положительного результата.

Опасно именно запоздалое лечение. Вирус развивается в организме человека очень стремительно и может спровоцировать разного рода осложнения. Именно осложнения являются серьезной проблемой, которая может быстро привести к точке невозврата, то есть инвалидности или смерти.

Мутирующий вирус не всегда поддается лечению, потому что адаптировался ко многим противовирусникам или другим лекарствам. Пока будет найдено подходящее средство, не хватит времени для его действия.

Прививка от гриппа создана для предотвращения таких осложнений. Получив иммунитет с помощью вакцинации, человек не должен быть полностью настроен на то, что болезнь не коснется его. Контакт может произойти, но это будет легкая форма без тяжелых последствий - инвалидность и смерть исключаются на 90%.

Правила и сроки для иммунизации против гриппа

Вакцинация против гриппа не относится к числу сывороток, отмеченных в списке обязательных. Но все же ее делают бесплатно всем категориям населения, чтобы предотвратить эпидемическое развитие. Для групп определенных возрастов предусмотрены разного рода вакцины, чтобы не было осложнений из-за присутствия частиц вируса в живом или инактивированном виде.

Нельзя использовать один вид прививки от гриппа и детям, и подросткам, и молодым, и пожилым людям. Поэтому стоит знать какие вакцины от гриппа подходят для прививания иммунитета.

Разговоры о профилактике эпидемии возникают осенью. О сроках и пунктах вакцинации можно узнать из разных источников.

• Детям в садике и школе раздают информационные листы, где указывается наименование сыворотки, срок проведения процедуры, просьба о принятии решения.
• Взрослое население может быть привито на работе или в медицинском учреждении после осмотра терапевта.

Октябрь считается оптимальным месяцем, когда стоит сделать прививку от гриппа. К концу декабря иммунитет будет способен отразить атаку. Устойчивый ответ сохраняется полгода после прививки.

Поэтому недостаточно сделать прививку один раз, чтобы иметь возможность пережить пик активности вируса гриппа без последствий. Иммунизация проводится каждый год.

Могут меняться варианты сыворотки, потому что вирус гриппа не имеет одной устойчивой формулы. Вирусологи стараются учитывать мутирующие свойства вируса и появление каждый год разного штамма (птичий, свиной и т. д.). Но сказать, что вид вакцины на 100% совпадет со штаммом очередного гриппа, сложно. Проводится определенный мониторинг по типу и масштабу распространения гриппа в новом сезоне.

Многие люди сомневаются в эффективности прививки из-за мутационных особенностей источника болезни. Нет никаких гарантий, что придет именно тот штамм, от которого сделать прививку осенью. Существует мнение, что можно сделать инъекцию в момент эпидемии, когда враг известен в лицо.

Конечно, можно выбрать такой способ, но для выработки антител требуется не менее трех недель. Есть и минимальный срок - три или четыре дня. Но с источником можно столкнуться намного раньше, тогда ожидаемый результат не будет получен. Человеку придется перенести болезнь в полном проявлении.

Экстренная вакцинация возможна, если пациент отправляется намеренно в регион, где уже распространен вирус. Тогда необходимо выждать формирования антител. Возможность заражения сохраняется, но течение болезни пройдет в легкой форме, не доставляя серьезных проблем.

Можно ли прививаться от гриппа летом

Почему бы не сделать прививку против гриппа летом, когда нет опасности подцепить на ослабленный иммунитет другие вирусы, проявляющие активность в период осенней иммунизации. Летом больше сил, достаточное количество солнца и витаминов. Реакция на сыворотку может быть самой минимальной и есть возможность восстановить иммунную систему в короткий срок.

Это является индивидуальным решением прививаемого. Но гарантии, что на момент эпидемии антитела будут настолько же активны, нет. Пик гриппа может наступить позже обычного, например, в марте или апреле. Действие сыворотки к этому моменту может закончиться. Поэтому предусмотрены специальные сроки когда делать прививку от гриппа максимально эффективно.

В летний период стоит подготовить себя к осенней вакцинации:

• Максимально отдохнуть;
• Наполнить организм полезными витаминами, минералами;
• Исключить источники, переутомляющие работу иммунной системы;
• Определиться с местом вакцинации;
• Изучить информацию о сыворотке, особенно если прививаться будут дети.

Подумав о здоровье заранее, можно избежать нервного напряжения в период возможной активности гриппа, снизить затраты на лекарства и наслаждаться жизнью в полном объеме. Особая ответственность лежит на родителях маленьких детей, которые являются самыми уязвимыми.

Соблюдая рекомендации врачей о правилах поведения после прививки, можно не бояться побочных симптомов. Небольшая слабость, временное повышение температуры не сравнятся с самочувствием, которое испытывает не привитый человек во время прямого контакта с вирусом.

Противопоказания к прививке от гриппа никак не уменьшают ее пользы Угроза гриппа: как противостоять вирусной инфекции
Стоит ли делать прививку от гриппа именно вам?
Грипп и проведение профилактической вакцинации от него

Грипп - сезонная инфекция, вызывающая ежегодные эпидемии заболевания 5-10% взрослых и 20-30% детей и периодические пандемии со значительным охватом и более выраженными последствиями.

С 2006 г. Министерство здравоохранения включило в Национальный прививочный календарь вакцинацию против сезонного гриппа, и эффективность этих профилактических мероприятий на территории Россиийской федерации не вызывает никаких сомнений.

Показать всё

Почему нужно прививаться от гриппа?

Включение в Календарь прививок РФ вакцинации против гриппа - важнейшая мера профилактики, но на сегодняшний день эта прививка непопулярна у россиян, поскольку население не видит разницы между гриппом и обычной простудой (острой респираторной инфекцией). К тому же врачи считают каждый эпизод респираторного заболевания серьезной угрозой здоровью, не разъясняя пациентам отличий гриппа, который иногда приводит к летальному исходу и острой респираторной инфекции, которая хоть и доставляет определенный дискомфорт, но серьезного вреда здоровью не наносит.

Пользу прививки от гриппа объяснить очень просто. Из 3-6 простудных заболеваний, которые, скорее всего, возникнут у вас или вашего ребенка этой осенью и зимой, вакцинация против гриппа предотвратит самое опасное заболевание и еще 1-2 эпизода респираторной инфекции.

В контролируемых исследованиях вакцины у привитых против гриппа лиц в течение осенне-зимнего периода было выявлено снижение эпизодов острых респираторных инфекций (с подъемом температуры тела) на 13% .

Основная опасность вируса гриппа состоит в том, что он вызывает временный иммунодефицит. Это означает, что ослабляется общая сопротивляемость организма, и к гриппу присоединяется бактериальная инфекция как во время, так и после болезни. Это может привести к развитию бронхита, пневмонии, гнойной ангины и даже к летальному исходу. Именно поэтому необходимо прививаться от сезонного гриппа.

Кого вакцинируют против гриппа?

В нашей стране ежегодно прививку от гриппа делают:

• детям с шестимесячного возраста;
• детям, посещающим дошкольные образовательные учреждения;
• школьникам с 1 по 11 класс;
• студентам высших и средне специальных учебных заведений;
• взрослым, работающим в определенных сферах (в образовательных и медицинских учреждениях, коммунальной сфере, транспорте и др.);
• лицам старше 60 лет;
• лицам с любыми хроническими заболеваниями.

Эти группы населения прививаются бесплатно в поликлинике по месту жительства, работы, в школе, детском саду, вузе. Взрослые, для которых прививка против гриппа не является обязательной по роду деятельности, могут самостоятельно привиться в поликлинике по месту работы или платно в частных медицинских организациях. Также прививку против гриппа ставят беременным женщинам.



Сроки и виды вакцинации

Существует два вида вакцин против гриппа. Одни содержат в себе живые вирусные частицы, другие - убитые.

Живые вакцины вводят внутримышечно или глубоко подкожно. Принято колоть данную вакцину в руку в средней трети плеча, за исключением маленьких детей, которым все прививки ставят в бедро. Убитые вакцины вводят интраназально, то есть прививку от гриппа делают, впрыскивая в нос специальный спрей.

Ежегодно врачи-эпидемиологи и инфекционисты разрабатывают состав новой вакцины, включая в нее те штаммы вируса гриппа, которые будут преобладать в осенне-зимний простудный сезон. Вакцины против гриппа производят в России, Франции, Швейцарии, Бельгии. Самыми известными и широко используемыми на сегодняшний день являются отечественный Гриппол и французский Ваксигрипп.

Идеальным месяцем для вакцинации против гриппа считается октябрь (конкретное число не имеет значения). Для того чтобы сформировался стойкий иммунитет, требуется от двух недель до месяца, поэтому к ноябрьским холодам нужно успеть защититься. Устойчивость к вирусу гриппа сохранится на ближайшие 6 - 9 месяцев.

Но и торопиться с прививкой не стоит, особенно у детей. В сентябре, когда дети только начинают контактировать после каникул в школе или детском саду, у них ослаблен иммунитет из-за контакта с новой микрофлорой их коллектива. Поэтому существует негласное правило: чтобы избежать вспышки респираторных заболеваний, в сентябре детям не ставят никаких прививок, пока они не привыкнут к новой микробиологической обстановке.

Детей из организованных коллективов и работников производств обычно начинают прививать в одни и те же установленные сроки. Чаще всего прививку от гриппа делают начиная с середины октября и до конца декабря. Вакцинация в феврале и позже неэффективна .



Противопоказания

Несмотря на очевидную пользу вакцинации против гриппа,существуют группы лиц, которым лучше воздержаться от прививки. К противопоказаниям относятся:

• аллергические реакции на белок куриного яйца;
• аллергические реакции на аминогликозидные антибиотики и полимиксин (для вакцин, содержащих эти компоненты);
• тяжелые реакции, осложнения после предыдущей вакцинации;
• острые заболевания или обострение хронических;
• первичные иммунодефициты, лечение иммунодепрессантами, онкологические заболевания (для живых вакцин);
• беременность (для живых вакцин);
• ринит (для интраназальной вакцины).

Поствакцинальные реакции и осложнения

После введения вакцины могут развиваться два варианта последствий - постпрививочные реакции и осложнения.



Постпрививочные реакции - это нормальный иммунный ответ организма на введение вирусных частиц. Такие состояния неопасны для здоровья и чаще всего не требуют медицинской помощи. В течение 3 суток после вакцинации против гриппа может подниматься температура, возможно легкое недомогание, головная боль, насморк, чихание, кашель. В месте укола может возникнуть небольшой отек, болезненность или покраснение кожи. Все эти явления очень слабо выражены и чаще всего проходят самостоятельно, а у лиц с хорошим иммунитетом и вовсе не возникают. При необходимости можно использовать жаропонижающие средства (парацетамол, ибупрофен) и мази для уменьшения боли и отека в месте укола (бутадионовую, траумель).

В редких случаях после введения противогриппозной вакцины могут возникать поствакцинальные осложнения. Чаще всего они имеют аллергический характер, и самым грозным из них является анафилактический шок. Именно поэтому рекомендуют в течение получаса после инъекции вакцины оставаться в поликлинике или рядом с медицинским пунктом в школе, детском саду или на производстве. В прививочном кабинете есть аптечка неотложной помощи на случай возникновения аллергических осложнений.

Стоит ли ставить прививку?

В последние десятилетия в России набирает силу антипрививочное движение. Родители повсеместно отказываются "колоть отравой" своих детей, что приводит к вспышкам не только гриппа, но и куда более тяжелых инфекций, таких как корь или полиомиелит. Все это значительно снижает популяционный иммунитет, поэтому так важно прививаться именно сейчас, когда любой ребенок или взрослый может оказаться инфицирован каким-то вирусом или бактерией, будь ему 3, 12 и 65 лет, и для непривитых лиц очень высок риск заболеть.

Текст: Евгения Багма

Из всех методов профилактики, вакцинация остается самой эффективной защитой от гриппа. Узнайте, когда делать прививку от гриппа, проведите ее вовремя и можете не бояться сезонной эпидемии.

Имеет ли значение, когда делать прививку от гриппа?

Время, когда делать прививку от гриппа , определяется множеством факторов, из которых следует, что в нашей стране (и вообще - в Северном полушарии) лучшим периодом для вакцинации являются осенние месяцы. Объясняется такой выбор следующими соображениями:

• эпидемии гриппа в нашем регионе приходятся на месяцы с ноября до марта;


• антитела в организме после прививки вырабатываются от 2-х до 4-х недель;


• концентрация антител (титр) начинает снижаться через полгода после вакцинации, поэтому делать прививку слишком заблаговременно не рекомендуется;


• таким образом, если вы сделаете прививку в сентябре-октябре, то к ноябрю у вас уже будет иммунитет от сезонного гриппа; если же провести вакцинацию в январе - к тому времени, когда выработаются антитела, эпидемия уже подойдет к концу, зато вы можете успеть переболеть в самый ее пик.

Прививка от гриппа - лучше поздно, чем никогда?

Возникает вопрос, что делать, если вы не успели вакцинироваться вовремя? Когда делать прививку от гриппа, если все сроки прошли, и стоит ли вообще ее делать? Конечно, стоит. Никаких противопоказаний к тому, чтобы делать прививку после начала эпидемии, не существует. Единственное «но» - это должна быть инактивированная вакцина.

Другой частый вопрос - когда делать прививку от гриппа, если в прошлом году она уже была сделана? Есть ли смысл ежегодно проводить вакцинацию, или достаточно делать прививку раз в два-три года? На это также есть однозначный ответ - прививаться от гриппа следует каждый год. Во-первых, вакцины с каждым годом меняются, включая в себя все новые штаммы вируса, которые с каждым годом отличаются. Во-вторых, как было уже сказано, титр антител начинается снижаться в организме уже через полгода после вакцины. Через год после вакцинации вы будете подвержены риску заболеть гриппом также, как и любой не вакцинированный человек.

Противники прививки от гриппа часто утверждают, что они сделали прививку, но все равно заболели гриппом, дескать, это лишняя трата времени и денег. При этом различные исследования доказывают, что риск заболеть сезонным гриппом при вакцинации составляет всего 1%. Вполне возможно, что заболевшие просто проигнорировали рекомендации по поводу, когда делать прививку от гриппа, отсюда и такой неудачный опыт. Не откладывайте и вы прививку на потом!

” №10/2007 24.08.12

Вопросы о вакцинации детей не утихают. «Надо ли делать прививки ребенку?», «Если да, то когда лучше выбрать время?», - эти вопросы задает себе каждая мама новорожденного ребенка.

Наш эксперт, иммунолог Александр Полетаев:

Вакцинацию надо делать с умом, а не по календарю прививок, который спускают сверху, иначе можно невольно нанести вред малышу. Ведь если вакцинация проводится на фоне патологической активации иммунной системы, то резко повышаются шансы вызвать у ребенка аутоиммунное, то есть стойкое и серьезное заболевание. Но таких случаев можно избежать, если перед вакцинацией проверять, готов ли организм ребенка получить иммунизацию, и если не готов, прививку отложить. Метод ранней диагностики иммунной системы «Иммункулус» позволяет сделать это, а иммунный паспорт ребенка дает возможность учитывать особенности ребенка при составлении календаря прививок.

Еще в середине 90-х годов ученые пришли к выводу, что некоторые проблемы со здоровьем у новорожденных являются следствием нарушений в работе иммунной системы мамы и, как следствие, их собственной.

Исследование иммунитета ребенка

Бывает, что у мамы с больными почками, щитовидной железой или сердцем рождается ребенок, у которого к году-двум появляются те же проблемы. Представление, что эти заболевания передаются якобы по наследству, чаще всего неверно. Ведь сходные папины «болячки» ребенку, как правило, не передаются. Дело в том, что организм будущей мамы в случае какого-то заболевания вырабатывает антитела, которые помогают ей справиться с недугом. Но при этом материнские антитела могут навредить ребенку: проникая через плаценту к плоду, они оказывают на него вредное воздействие и кроме того, как бы «провоцируют» иммунную систему ребенка на синтез таких же агрессивных антител. К счастью, у родителей есть время, чтобы отвести беду. Метод ранней иммунной диагностики позволяет с точностью до 80% выявить угрозу заболевания и не дать ему развиться. Будущей маме нужно сдать кровь на анализ, что позволит получить объективную картину состояния организма. Ведь часто человек даже не подозревает о своем нездоровье, а между тем его иммунная система уже реагирует на агрессора – инфекцию или вирус, которые намереваются поразить тот или иной орган. Вовремя проведенное лечение позволит маме родить здорового ребенка.

Иммунный паспорт ребенка

Отвести беду от уже родившегося ребенка позволит раннее и регулярное обследование его иммунной системы , результаты которого фиксируются в иммунном паспорте. Уже по анализу пуповинной крови можно определить, что угрожает здоровью новорожденного. Если в пуповинной крови имеется, например, повышенное содержание антител к мышце сердца или почек, это значит, что ребенку с 80-процентной вероятностью угрожают заболевания этих органов. Причем болезнь в полной мере начнет проявляться лишь 1-2 года спустя. В этом случае надо провести повторный анализ в 3-4 месяца. Если негативные явления сохраняются, требуется срочно принимать меры. В дальнейшем исследование иммунной системы ребенка нужно проводить регулярно. Конечно, лучше завести иммунный паспорт сразу после рождения крохи, но в принципе это никогда не поздно сделать.

Когда делать прививки ребенку?

Иммунный паспорт ребенка позволит вам принять решение о проведении прививок. Как известно, многие родители, отказываясь от вакцинации, ссылаются на различные медицинские авторитеты. Но вряд ли они в состоянии по существу разобраться в научной полемике. Между тем существует достойный выход из этой, часто тупиковой ситуации. Решить проблему поможет простой и доступный тест на состояние иммунной системы ребенка. Ведь главное – не проводить вакцинацию в период, когда в организме ребенка, вследствие самых разных заболеваний, будь то насморк или отит, повышается вероятность выработки патологических антител. Опираясь на данные иммунного паспорта, педиатр составит для него индивидуальный календарь прививок, обеспечив маленькому человеку необходимую защиту и в то же время максимально снизив возможные риски.

Чтобы снизить риск заболевания вашего ребенка:

• в период планирования беременности будущей маме следует пройти тест на состояние иммунной системы . Метод ранней диагностики заболеваний позволит выявить скрытые отклонения от нормы, а своевременное лечение предотвратит не только осложнения беременности, но и позволит избежать передачи ребенку иммунных нарушений мамы.
• перед родами надо подготовить открытие иммунного паспорта ребенка, заявив о своем желании провести исследование пуповинной крови на состояние иммунной системы новорожденного. Тест позволит выявить угрозу здоровью крохи, которая может проявиться в виде тяжелого заболевания некоторое время спустя.
• регулярно (1-2 раза в год, а также за 3-7 дней до проведения любой вакцинации) проводите обследование иммунной системы ребенка . Это поможет составить индивидуальный календарь прививок и принимать другие профилактические меры против различных заболеваний.

Одной из самых экстремальных командировок в моей жизни была поездка в Африку, в Мавританию. Это был благотворительный проект, связанный с вакцинацией от столбняка. Причем важнейшей его частью была просветительская миссия. Мы везли вакцины и боролись как с болезнью, так и с предрассудками. Местные шаманы запугивали молодых матерей: «сделаешь прививку и родится младенец с двумя головами».

Думаешь, медицинская безграмотность - это удел стран третьего мира? Увы. Антипрививочное движение есть и в нашей стране. В чем только не обвиняют вакцинацию: от возможного бесплодия до расстройств аутического спектра.

Откуда пошло антипрививочное движение?

Запомни это имя: доктор Эндрю Уэйкфилд. В 1998 году он опубликовал в журнале The Lancet научное исследование о связи вакцинации с аутизмом. Позже эти выводы были опровергнуты десятками других ученых, а самого Уэйкфилда обвинили в подтасовке данных. Более того, выявилась интересная подробность. За публикацию статьи о связи прививок и аутизма доктор получил значительную сумму от адвоката, который представлял интересы семей, судившихся с фармкомпаниями. Кроме того, он брался лечить детей с якобы постпрививочными расстройствами некими БАДами собственного производства. Позже в The Lancet опубликовали официальное опровержение статьи. В 2009 году была поставлена официальная точка в этом вопросе, после того как в США состоялся так называемый Объединенный судебный процесс по делам об аутизме (Omnibus Autism Proceeding).

Так что, прививки абсолютно безопасны? Нет, было бы неверным это утверждать. Риск побочной реакции, пусть и микроскопический, существует. Но польза от вакцин многократно превышает риски. Да, самолеты иногда падают, но это не повод отказываться от авиаперелетов.

Противники прививок часто вспоминают, что большинство взрослых в детстве переболели краснухой, корью и другими инфекционными болезнями, и ничего страшного не произошло. На самом деле риск осложнений и летального исхода от этих инфекций слишком высок. Американский педиатр Пол Оффит в книге «Смертельно опасный выбор» приводит такую статистику США:

• До появления вакцины пневмококковая инфекция ежегодно вызывала до 4 000 000 случаев отита, 120 000 случаев пневмонии, 30 000 случаев сепсиса и 25 000 случаев менингита;
• До появления прививок из-за кори ежегодно госпитализировали около 100 000 человек, а 5000 из них умирали;
• До того, как детей стали прививать от гриппа, каждый год фиксировали около 100 смертей. А в 2009 году, во время пандемии H1N1 (свиного гриппа), умерло больше тысячи детей.

Зачем нужны прививки?

Принцип работы вакцины прост: в тело человека вводится ослабленный вирус/бактерия или их компоненты. Иммунная система естественным образом реагирует, запоминает агрессора и при следующей встрече быстрее и лучше от него избавляется.

Благодаря всеобщей вакцинации формируется коллективный иммунитет, когда из-за вакцинированного большинства заболевание не распространяется. Так, например, была побеждена страшная болезнь, унесшая миллионы жизней - оспа . С 1979 года в мире нет этого заболевания. Оспу победили с помощью массовой вакцинации.

Но когда число привитых людей сокращается, происходит вспышка заболевания. Так, например, произошло с корью.

Национальный календарь прививок

Календарь вакцинации в разных стран отличается. В отличие от западных стран в нашем национальном календаре нет прививок от менингококковой и ротавирусной инфекции, например. Их можно сделать в частном порядке, но стоят они, к сожалению, недешево. Ниже национальный (утвержденный Минздравом РФ - Прим.) календарь профилактических прививок, которые обязательны и проводятся в массовом порядке, согласно возрасту детей.

Категории и возраст граждан, подлежащих обязательной вакцинации	Наименование профилактической прививки
Новорожденные в первые 24 часа жизни	Первая вакцинация против вирусного гепатита B
Новорожденные на 3 - 7 день жизни	Вакцинация против туберкулеза (БЦЖ)
Дети 1 месяц	Вторая вакцинация против вирусного гепатита B
Дети 2 месяца	Третья вакцинация против вирусного гепатита B (группы риска)
	Первая вакцинация против пневмококковой инфекции
Дети 3 месяца	Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
	Первая вакцинация против полиомиелита
	Первая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)
Дети 4,5 месяца	Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
	Вторая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)
	Вторая вакцинация против полиомиелита
	Вторая вакцинация против пневмококковой инфекции
Дети 6 месяцев	Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
	Третья вакцинация против вирусного гепатита B
	Третья вакцинация против полиомиелита
	Третья вакцинация против гемофильной инфекции (группа риска)
Дети 12 месяцев	Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
	Четвертая вакцинация против вирусного гепатита B (группы риска)
Дети 15 месяцев	Ревакцинация против пневмококковой инфекции
Дети 18 месяцев	Первая ревакцинация против полиомиелита
	Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
	Ревакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)
Дети 20 месяцев	Вторая ревакцинация против полиомиелита
Дети 6 лет	Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
Дети 6 - 7 лет	Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка
	Ревакцинация против туберкулеза
Дети 14 лет	Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка
	Третья ревакцинация против полиомиелита
Взрослые от 18 лет	Ревакцинация против дифтерии, столбняка - каждые 10 лет от момента последней ревакцинации
Дети с 6 месяцев, учащиеся 1 - 11 классов, некоторые категории взрослых граждан.	Вакцинация против гриппа

Помимо национального календаря прививок существуют и региональные. Они дополняются инфекциями, которые особенно распространены в отдельных регионах. Речь о прививке против клещевого энцефалита. Эта инфекция часто встречается на Дальнем Востоке, Урале, Карелии, Псковской, Ярославской, Костромской, Ленинградской области.

Чем грозит отказ от прививок?

Мнение эксперта

Педиатр Центра врожденной патологии клиники GMS, автор увлекательного телеграм-канала « Федиатрия» Федор Катасонов опубликовал пост на тему отложенной вакцинации, где рассказал о ее серьезном минусе:

« Ребенок беззащитен. Вакцинация проводится столь рано не просто так. Большинство инфекций, от которых делаются прививки в первые полгода жизни, для малышей смертельны.

БЦЖ бережет от туберкулезного менингита, который возникает в основном на первом году жизни. Прививка от гепатита В спасает от цирроза печени, который у крохотных детей развивается очень быстро (а заражение часто происходит в родах, потому что до 30% носителей вируса гепатита В об этом не догадываются).

Коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция (КДСПГ) прививаются многократно, и полноценная защита от них формируется только после полугода, поэтому в цивилизованных странах сейчас принято прививать от КДС беременных, чтобы уберечь детей первого полугодия хотя бы материнскими антителами. Пока у нас в стране такая вакцина не применяется, и коклюш остается смертельной опасностью для детей первых месяцев жизни.

! Отложенная вакцинация оставляет ребенка беззащитным перед смертельными и инвалидизирующими инфекциями.

У большинства прививок противопоказания одни и те же, и их всего четыре. Перечислим их:

1 Острое лихорадочное состояние. Это означает, что мы не делаем прививки на высоте инфекции. Когда температура снижается, прививать можно, даже если кашель и насморк сохраняются. На практике мы этого обычно не делаем, а ждем еще несколько дней, чтобы не спутать повышение температуры в ответ на прививку с лихорадкой, вызванной осложнением инфекции.

2 Судороги. При этом детей с контролируемой эпилепсией можно и нужно прививать, после того как врачи убедятся в эффективности противосудорожной терапии.

3 Обострение хронических заболеваний. Это понятие оставляет широкое место для спекуляций. Сюда впихивают и атопический дерматит, и анемию, и доброкачественную нейтропению детского возраста – и дают медотвод. Конечно, тяжелые обострения надо учитывать, но в большинстве случаев речь не о них. Атопический дерматит относительно легко поддается контролю, и обострения убираются довольно быстро. Легкая анемия и умеренная нейтропения тоже не являются противопоказаниями.

4 Тяжелая реакция на предыдущее введение той же вакцины. Тут все ясно. При этом реакция на одну вакцину – не противопоказание против другой».

Нужно ли прививаться от ветряной оспы?

Бытует мнение, что лучше переболеть ветрянкой в детстве, чем прививаться от нее. Набирают популярность «ветряночные вечеринки», когда родители приводят в гости к заболевшему ребенку своих детей в расчете на то, что они подхватят вирус ветрянки и, переболев, приобретут иммунитет.

Все так просто? Отнюдь. Обычная «детская болезнь» ветрянка может вызывать достаточно серьезные осложнения. В их числе ветряночный энцефалит - воспаление тканей головного мозга, ветряночный нефрит - воспаление тканей почек и другие осложнения вплоть до отека головного мозга. Все тот же Пол Оффит в книге «Смертельно опасный выбор» приводит статистику по ветряной оспе: «До появления вакцины ежегодно около 10 000 детей попадали в больницу от ветряной оспы, а 70 человек умирали».

! Тяжелее детей болезнь переносят взрослые, особенно те, у кого снижен иммунитет, - беременные женщины и пожилые люди. Так что сделать прививку стоит прежде всего детям, которые ходят в детский сад или школу и могут передать вирус тем домочадцам, кто уязвим и не может вакцинироваться сам (например, старший ребенок - беременной маме).

В каком возрасте делать прививку от ветряной оспы? Обычно вакцинацию проводят детям с одного года. Делаются два укола с разницей в три месяца. Первый укол обычно в год или чуть позже. Вакцину против ветряной оспы можно использовать и для экстренной профилактики после общения с больным. Прививку в этом случае надо сделать в течение четырех суток с момента контакта.